Naam:  Stichting Actieve Senioren Angeren          
Incassant ID: NL73ZZZ410580580000
Adres:  Kerkstraat 18, 6687AG Angeren Nederland

Reden betaling: Algemene jaarlijkse bijdrage en deelname aan activiteiten

Door inzending van onderstaande formulier geeft u toestemming aan Stichting Actieve Senioren Angeren om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven en aan uw bank om doorlopende bedragen van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van de Stichting Actieve Senioren Angeren.

Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken.
Neem hiervoor zelf binnen 8 weken na afschrijving contact op met uw bank, vraag uw bank naar de voorwaarden.

Doorlopende machtiging SEPA

DD dash MM dash JJJJ
Gaat u akkoord met onze voorwaarden en de automatische incasso van bedragen door SASA?(Vereist)

 

De inschrijver geeft toestemming om bovengenoemde gegevens te verwerken in de deelnemersadministratie van de SASA.

Dit document wordt na verzending automatisch afgeleverd op het mailadres deelnemersadministratie@sasa-angeren.nl